Prendre un enfant psychotique par la main

Lorsque nous avons l'impression de voir loin, c'est que nous sommes assis sur les épaules de nos pères. C'est par ce proverbe catalan que l'auteur situe les références qui guident son travail : Freud, et quelques-uns de ses plus créatifs continuateurs: Lacan, Klein, Winnicott, J. Oury, Tosquelles... En l'occurrence, ce livre prend appui sur l'expérience acquise par une équipe de psychiatrie infanto-juvénile de secteur et détaille les différentes étapes de la rencontre avec l'enfant psychotique.D'abord l'organisation de la fonction de l'accueil, dans sa complexité dynamique, qui ne peut se réduire ni à l'éveil de sympathie, ni à l'exercice de devoirs moraux, mais qui va nécessiter l'agencement d'un collectif, pratique dont J. Oury a largement témoigné. Car il s'agit bien d'inventer et de construire un instrument de soins, capable de cadrer les espaces hors-la-loi de la psychose, cadre dans lequel «chacun est amené à jouer sa partition avec l'insanité», nous rappelle F. Tosquelles dans la postface.Ensuite une stratégie thérapeutique se contractualise, aussi bien avec l'enfant et sa famille qu'avec les divers partenaires du secteur, hôpital de jour, placement familial, crèches, écoles, établissements d'accueil..., situés comme autant d'alliés objectifs sans lesquels la psychothérapie dérive vers l'impasse.Enfin, un travail permanent de l'équipe soignante sur elle-même, et sur la qualité du soin produit, ce qui s'y joue et fonctionne comme «indicateurs de transfert», fragiles signes qu'adresse l'enfant psychotique à ceux qui sauront les reconnaître.Biographie de l'auteurPierre Delion, psychiatre des hôpitaux, psychanalyste, est engagé depuis bientôt 20 ans dans la transformation de la psychiatrie française contemporaine.Auteur d'un livre, Psychose toujours, paru aux éditions du Scarabée, et de très nombreux articles scientifiques, il participe à la rédaction de plusieurs revues de psychiatrie. Il prépare actuellement un livre sur «le packing avec l'enfant».