L'infirmité motrice d'origine cérébrale

L'infirmité motrice d'origine cérébrale (IMOC) est la conséquence d'une lésion survenue sur un cerveau en voie de développement, très tôt dans la grossesse ou à la période périnatale. Bien que la lésion soit rapidement fixée, le tableau clinique des premiers mois n'est pas spécifique, donc difficile à reconnaître. Cependant, une prise en charge très précoce sera favorable non seulement pour le développement de la fonction cérébrale, mais aussi pour l'avenir orthopédique à l'âge adulte. C'est dire que le rôle du pédiatre dans l'organisation immédiate de la prévention sous toutes ses formes est essentiel : la prise en charge précédera le diagnostic et les parents seront aidés dès la naissance. Les notions de base sur l'anatomie cérébrale, la physiologie de la motricité et les caractéristiques des lésions observées à la période périnatale sont présentées dans la première partie de cet ouvrage. La deuxième partie est purement clinique alors que les techniques d'examen sont détaillées dans la troisième partie. Enfin, sont décrites les méthodes thérapeutiques et la démarche médicale conduisant aux décisions. Des points de vue ou des commentaires précisent des aspects particuliers, tel le témoignage d'un jeune adulte IMOC et les points de vue de plusieurs spécialistes allant de la neurogénétique à la psychanalyse par exemple. Si le pédiatre est le coordinateur privilégié dans cette pathologie chronique, la prise en charge de l'enfant IMOC est le fait d'une équipe ; cet ouvrage s'adresse à chaque intervenant, kinésithérapeute, psychologue, psychomotricien, orthophoniste, éducateur, à tous ceux dont l'action est destinée à favoriser une vie d'adulte autonome la plus riche possible.Biographie de l'auteurest professeur honoraire de pédiatrie au CHU Cochin-Port-Royal, Paris et ancien directeur de recherche Inserm.